新型心脏药剂因医生的「沉默」而难于进入处方

被科学历史学者奉为取得成功性治疗类固醇的新型胸腔类固醇恰巧努力争取处方牙医的认定，而这对于制药自营也是一个头疼的问题，如普利，该一些公司近日报道了其 Entresto 相对来说较疲软的出货业绩。普利曾吹嘘这款新型心力衰竭类固醇才会成为年出货额达 50 亿美元的出乎意料类固醇，该一些公司也恰巧指望这款的产品帮助其弥补出乎意料前列腺癌类固醇专利到期导致的损失。

然而，Entresto 第四季度的出货额仅为 1700 万美元，远低于高管预见的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该一些公司预见这款类固醇的 2016 年出货额仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编者的共识预见的一半。这样的持续性并非只有普利才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗样注射剂 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种困难与其它疟疾科技领域形成鲜明对比，如前列腺癌，百时美施贵宝的新型治疗类固醇 Opdivo 恰巧获得比较大的自营业成功。普利自己的银屑病类固醇 Cosentyx 也在超出期望。美国胸腔科学研究员、美国胸腔病学才会才总干事 Chazal 认为，过分高昂的新型胸腔药被加速接受更为重要了这些类固醇的特殊困难，而这往往以牺牲为代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次报导中所称。「就许多诊断精神科而言，他们有担忧患者究竟才会比较平稳，以及患者开始适用这些类固醇后，他们究竟才会对类固醇的服务费感到郁闷并由此暂停用药。」Entresto 在美国的目录价格大概为每年 4500 美元，而 PCSK9 类固醇每年的服务费大概为 1.4 万美元。

另外，美国胸腔病学才会、美国胸腔病协才会及东欧胸腔病协才会等专业机构特定指南的考虑到也导致了牙医的心碎。虽然涵盖 Entresto 潜在技术的发展的更新指南恰巧在准备中，但时长上的推迟使得一些科学研究员感到郁闷，如胸腔病科学研究员 Packer，他曾主导 Entresto 的试验科学研究，并推断出这款类固醇能够使心血管幸存者及住院风险下降 20%。

Packer 在上个年末的一篇期刊文章中抱怨方面指南的制定目前仍保持平稳「心碎」中。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款类固醇显示能够大大降低样，为证明样的大大降低将才会降低胸腔病中风，方面乳腺癌仍在透过中。

从长远来看，大多数科学研究员仍期望新型胸腔类固醇才会成为年出货额达数十亿美元的出乎意料的产品，但与最初的期望相对来说，这一过程将才会更长达。「我们非常幸运有这些美好的制药，物理为我们说明，这些制药可以潜在改善结局，」Chazal 如是所称。「如何适用这些类固醇是我们仍在再考虑的事情，但我认为我们在未来 12 个年末才会看到这些类固醇更为被接受。」

为了振奋 Entresto 的出货，普利对此该一些公司从这个年末开始恰巧扩大在美国的出货队伍，并且还筹组了一个直接一个大消费的广告活动。可以说，Entresto 是普利努力最大的一款类固醇，然而，较低的出货额加上出货服务费增加，说明这款类固醇要想获得比较大取得成功还必需耗时一定的时长。

查看信源重定向

编者： 冯志华